住院整合照顧計畫開跑,住院看護納入健保開始試辦!健保署10月27日公告核定40家醫院試辦「住院整合照顧計畫」,民眾在家屬住院期間不用費心全時段照顧病人或自費聘請看護,病人也可享連續性照護,包含台大醫院、北市聯醫、高雄長庚醫院等超過2,800床啟動試辦,全年可提供40萬人日照護,可望減輕家屬經濟壓力。
衛長薛瑞元日前接受本報專訪曾表示,過去「看護」不被認為是醫療費用、健保不給付;民眾住院找看護費用由家庭負擔,大都一對一照顧,倘若看護由醫院管理,可一對多降低成本,減輕民眾負擔,但得由健保編列預算補貼。我國每年住院人口接近400萬人,醫院看護的需求非常高,若每位病人都聘看護,人力未被有效運用。
2022健保署試辦首年編列預算3億元,2023年總額尚未確認,健保與醫界代表建議維持3億元,但付費者代表建議增至6億元,目前2案併陳報衛福部核定。
健保署指出,由於高齡化、少子化、上班族請假難等因素,衛福部針對入住急性一般病床病人提供住院整合照護服務,並未限制適用對象;由醫院自行提出因院制宜的試辦管理機制、安排適當照護輔佐人力,規劃住院整合照護人力最適組合(Skill-Mixed Model),以病房團隊人員照護工作分級分工提供住院照護。
健保署表示,照護輔佐人員應至少具備照顧服務員資格,由醫院視需求自訂適當工作內容,並視需要提供補強/進階訓練;照顧比例及薪資並無特別規定。
2022年為首度以健保資源推動住院整合照護,2023年至2024年為擴大試辦階段。照護司在7月公告健保住院整合照顧試辦計畫,參與計畫民眾由健保每人每日給付750點來補貼照護輔佐人力費用,剩下由民眾負擔,全年可提供40萬人日照護。健保署補充,實際有多少民眾可使用,仍得視核定醫院的床數,及民眾住院日數而有所不同。
健保署已在10月27日通知醫院審查結果,核定40家醫院辦理,包含醫學中心6家、區域醫院16家、地區醫院18家,如台大、萬芳、彰基、花蓮慈濟等醫院。

111年度住院整合照護試辦計畫核定試辦醫院
合計有40家醫院核定試辦 (醫學中心6家;區域醫院16家;地區醫院18家)
分區 | 層級別 | 院所名稱 | 核定試辦床數 |
北區 | 醫學中心 | 台大醫院 | 71 |
北區 | 醫學中心 | 萬芳醫院 | 129 |
北區 | 區域醫院 | 臺北市聯醫 | 629 |
北區 | 區域醫院 | 陽大醫院 | 24 |
北區 | 區域醫院 | 台北醫大 | 16 |
北區 | 區域醫院 | 羅東聖母 | 44 |
北區 | 地區醫院 | 樂生療養院 | 58 |
北區 | 地區醫院 | 蘇澳榮民醫 | 58 |
北區 | 地區醫院 | 員山榮民醫 | 96 |
中區 | 醫學中心 | 彰基 | 61 |
中區 | 醫學中心 | 中國附醫 | 16 |
中區 | 區域醫院 | 埔里基督教 | 24 |
中區 | 區域醫院 | 部臺中 | 166 |
中區 | 區域醫院 | 部豐原 | 346 |
中區 | 區域醫院 | 光田綜合 | 63 |
中區 | 區域醫院 | 秀傳醫院 | 56 |
中區 | 區域醫院 | 部彰化 | 37 |
中區 | 地區醫院 | 東華醫院 | 48 |
中區 | 地區醫院 | 宏仁醫院 | 18 |
中區 | 地區醫院 | 彰基漢銘基 | 69 |
中區 | 地區醫院 | 榮總埔里分院 | 20 |
中區 | 地區醫院 | 清泉醫院 | 93 |
南區 | 區域醫院 | 台大雲林 | 100 |
南區 | 區域醫院 | 台南市立醫院 | 64 |
南區 | 區域醫院 | 聖馬爾定 | 16 |
南區 | 區域醫院 | 台南新樓 | 38 |
南區 | 區域醫院 | 部嘉義醫院 | 48 |
南區 | 地區醫院 | 若瑟醫院 | 16 |
南區 | 地區醫院 | 朴子醫院 | 20 |
南區 | 地區醫院 | 陳仁德醫院 | 20 |
南區 | 地區醫院 | 彰基雲林 | 24 |
南區 | 地區醫院 | 陽明醫院 | 20 |
高屏 | 醫學中心 | 高雄長庚醫院 | 137 |
高屏 | 區域醫院 | 安泰醫院 | 20 |
高屏 | 地區醫院 | 民生醫院 | 47 |
高屏 | 地區醫院 | 天主教聖功 | 14 |
高屏 | 地區醫院 | 右昌聯合醫院 | 25 |
高屏 | 地區醫院 | 南門醫院 | 26 |
東區 | 醫學中心 | 花蓮慈濟醫院 | 50 |
東區 | 地區醫院 | 部立玉里醫院 | 20 |
資料來源:衛福部健保署